失眠的中醫觀

失眠是一種睡眠品質不良或睡不夠的主觀感覺，包括下列幾種問題：不易入睡(超過30分鐘才能入睡)、睡眠維持有困難(眠淺、易醒)、早上起床太早或是醒來後覺得精神沒有恢復，進而導致白天容易疲倦或注意力不集中。

失眠是一種症狀，而不是一種疾病，必需找出潛在的病因加以治療，不應只是治療失眠的症狀而已。

【失眠的中醫觀】

失眠，中醫古稱不寐、不得臥。輕者眠而不深或不穩，重者常不能入眠。失眠常兼有頭暈、頭痛、心悸、健忘、易怒、煩躁不安等症，因其可能與心、脾、胃、肝、腎等臟腑功能失調有關係。

【失眠的中醫分型療法】

一、辨證分型

 證型

 主證

 治則

 方藥

陰虛火旺型

 心煩不眠，口乾津少，頭暈頭痛，煩躁易怒，腰膝酸軟，手足心熱，盜汗

 滋陰降火 潤燥除煩

 六味地黃丸加減黃連阿膠湯加減

肝鬱血虛型

 不易入睡，且多夢易醒，伴隨胸?脹滿、急躁易怒

 養血安神

 酸棗仁湯加減

心脾兩虛型

 思慮較多，多夢易醒，心悸健忘，體倦神疲，胃口不佳

 補養心脾

 歸脾湯加減

心膽氣虛型

 多夢，易於驚醒，遇事易心慌善驚 益氣鎮驚

 安神定志丸加減

痰熱擾心型

 不眠，胸悶心煩，頭重目眩 清熱化痰

 溫膽湯加減

胃中不和型

 脘悶噯氣，腹部脹滿不適 消食導滯 和胃健脾

 保和丸加減

瘀血內阻型

 情緒常煩躁不安，伴有頭痛、心悸、精神緊張或多夢等症 活血行氣

 血府逐瘀湯加減

二、針灸治療：常用的穴位有大陵、內關、神門、安眠、足三里、百會、四神聰等，亦可搭配耳穴敷貼，如神門、神經系統皮質下、枕點、心點等。

【保養之道】

1.養成規律正常的生活習慣。

2.睡前1小時減少看電視、打電腦、激烈運動。

3.臥房保持舒適安靜，如適宜的溫濕度、柔和的光線及避免噪音干擾。

4.睡前2~3小時，禁止喝咖啡、濃茶、可樂等含咖啡因之刺激性飲料。

5.避免睡前吃太多食物。

6.保持情緒穩定，避免長期持續而緊張的工作環境。

7.積極治療引起失眠的原發性疾病，如氣喘、咳嗽、夜尿等。

8.固定及適度的運動或練功，如快走、慢跑、游泳、太極拳、氣功等。

9.盡量減少午睡，如有午睡習慣，以不超過30分鐘為度。

10.睡前30分鐘可用溫熱的水浸泡雙腳約15分鐘(足浴法)。